Na parte urinária pode haver uma lesão da musculatura do esfíncter uretral que preserva a continência. Talvez ele não perca sua eficiência total, mas pode ficar parcialmente inativo causando perdas urinárias que necessitam o uso de fraldas ou absorventes.
Índice
Existem alguns fatores que geram perda urinária por conta do paciente, mesmo com a preservação do esfíncter, por exemplo:
- obesidade;
- diabetes;
- incontinência;
- problemas neurológicos.
A cirurgia robótica é mais efetiva do que a cirurgia aberta porque tem:
- delicadeza;
- maior habilidade;
- ausência de tremores;
- magnificação de imagens;
- diminui risco da perda urinária.
Além disso, a cirurgia robótica minimamente invasiva oferece inúmeras vantagens em termos de melhor recuperação para o paciente, que são:
- menor dor;
- recuperação mais rápida;
- menos sangramento
- menos tempo de sonda;
- menos perda de urina;
- rapidamente retorna à s atividades.
É importante lembrar que mesmo com a preservação do esfíncter e promovendo todas essas vantagens, a cicatrização da bexiga pode demorar até um ano por conta do inchaço.
Então, alguns pacientes podem continuar tendo perda urinária ou problemas sexuais, mas que vai diminuindo gradualmente até atingir mais ou menos 1 ano de cirurgia.
Lembrando que nem todo caso de câncer é possível preservar os dois lados. Por exemplo, se houve suspeita do extravasamento da cápsula de um lado, o cirurgião retira propositalmente o nervo desse lado para aumentar a chance de cura, que á prioridade da cirurgia.
A recuperação leva de 5 a 10 dias e depois desse tempo o paciente já pode voltar a sua rotina. Enquanto isso, na cirurgia aberta o paciente leva mais 2 semanas para retirada a sonda.556
As vantagens da cirurgia robótica são: aumentar o potencial de preservação funcional da parte sexual e urinária, e proporcionar uma recuperação mais rápida para que o paciente tenha menos dor e menos impacto no dia a dia.
Urologista formado na Universidade Federal de São Paulo, há 25 anos e qualificado em cirurgia minimamente invasiva e robótica.