Sabia que se você tem câncer de próstata, a cirurgia pode ser apenas parcial do tumor?
No post de hoje, iremos falar sobre tratamentos parciais de ressecção cirúrgica, do câncer de próstata. Continue nos acompanhando e saiba mais sobre este assunto!
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Quando o tratamento cirúrgico é indicado, a indicação formal é a retirada total do câncer de próstata. No entanto, é de uns anos para cá que começamos, em alguns casos indicados, a fazer ressecção parcial, até porque isso entra em um conceito geral de tratamento de câncer de próstata chamado terapia focal.
Terapia focal envolve apenas o tratamento da própria lesão e não de toda a próstata, então existe algumas tecnologias para isso, como:
O câncer de próstata, em geral, ele é classificado como um tumor chamado multicêntrico, o que é isso? É quando ele tem vários pontos, eu costumo falar que ele é um dálmata. Então, o tumor de próstata, diferente do tumor de rim, por exemplo, ele normalmente está em múltiplos pontos da próstata, ele é um dálmata, tem várias bolinhas pretas.
O câncer de próstata, quando você decide tratar, precisa tratar a glândula inteira, para tratar todos esses focos, no entanto, nem todo tumor é um dálmata, muitos tumores tem só uma bolinha e muitas vezes você só descobre que tem uma das bolinhas, um dos nódulos que foi diagnosticado, que ele é o mais importante, que pode criar riscos de disseminação e risco de vida para o paciente.
O tumor anterior, que é o tumor em oposto ao reto, é um tumor que inclusive está longe dos nervos de ereção, você pode tirar apenas essa parte anterior. Um tumor ou outro da próstata, por exemplo, 90% se faz na casca da próstata, os 10% se faz no miolo da próstata, se você só tem um tumor no miolo, talvez você não precise tirar toda a próstata
E o que essas duas cirurgias fazem de diferente? Não mexem nos nervos ou na musculatura, então não mexe nos nervos que podem dar impotência sexual e nem mexe na musculatura que vai dar incontinência urinária, perda de urina e deixar o homem usando fralda. E de um tempo para cá, a gente consegue, mesmo essa área da casca da próstata da zona periférica, diagnosticar só uma bolinha, só um nódulo realmente mais significante, como a gente usa o termo, tumor clinicamente significante, então a gente pode tirar metade da próstata.
Então, essa é uma terapia que envolve no conceito geral, chamado terapia focal do câncer de próstata, que têm tecnologias, e pode ser cirurgia também. A cirurgia, como eu falei, não é o recomendado de rotina para a maior parte dos cânceres de próstata porque ele são multicêntricos, mas alguns tumores que a gente percebe que só tem uma parte que é mais perigosa, nós podemos só inicialmente tratar esse tumor e acompanhar a próstata depois, e se precisar no futuro, tratar o resto da próstata.
Nem sempre é necessário tirar toda a próstata, tira apenas o tumor, o que reduz risco de complicações, mas isso obviamente tem que ser feito de forma segura para que o câncer possa ser tratado. Se você gostou deste conteúdo, compartilhe com seus amigos!
Urologista formado na Universidade Federal de São Paulo, há 25 anos e qualificado em cirurgia minimamente invasiva e robótica.
