Dr. Cássio Andreoni

Feocromocitoma: você sabe o que é?

Atualizado em 01/08/2023
Tempo de leitura: 4 min.

O feocromocitoma é um tumor raro nas glândulas suprarrenais que produz altos níveis de adrenalina. Seus sintomas intensos exigem atenção médica especializada e tratamento cuidadoso.

Neste post, vamos falar sobre o feocromocitoma, seus sintomas, diagnóstico e como funciona o tratamento. Confira!

O que é Feocromocitoma?

Feocromocitoma é um tumor da suprarrenal, que produz adrenalina.

Adrenalina é um nome bastante conhecido, mas a verdade é que às vezes as pessoas usam essa frase "estou muito adrenalizado", e que muitas vezes não tem muito a ver com a realidade médica da produção de adrenalina.

A adrenalina é produzida em vários lugares do corpo,e a adrenal ou suprarrenal, é uma glândula que produz alguns hormônios, entre eles a adrenalina.

A glândula suprarrenal e a adrenal são as mesmas?

Os nomes glândula suprarrenal ou adrenal estão corretos, porque ela está acima ou ao lado dos rins. 

Do lado direito ela está bem acima, por isso que quem deu o nome escolheu como sendo suprarrenal, então a gente pode falar que a suprarrenal é a direita, e a adrenal, que é a mesma glândula, a esquerda, ela está um pouquinho para o lado, então, a gente pode falar que sempre quando o nome adrenal é esquerda, porém, os dois nomes são aceitos para qualquer lado, pode-se falar suprarrenal ou adrenal.

Glândula suprarrenal

A suprarrenal, ela é uma glândula pequena que parece um chapeuzinho em cima do rim, e ela, apesar de ser pequenininha, é um órgão vital, que pode levar à morte se as duas adrenais não estiverem funcionando.

Os hormônios principais delas são: 

  • Casca da suprarrenal: o cortisol que são corticoides e um outro hormônio que chama aldosterona; 
  • Medula da adrenal: é onde se usa adrenalina dada em nome a glândula adrenalina.

O que a adrenalina causa no corpo?

A adrenalina, como muitos sabem, produz alguns efeitos, como:

  • Aumento a frequência cardíaca;
  • Aumento da pressão arterial;
  • Palidez devido a contração dos vasos;
  • Pode dar sudorese;
  • Entre outros.

Quando a pessoa tem um tumor na parte medular da adrenal e começa a produzir quantidades maiores de adrenalina que do normal, aí sim a pessoa fica adrenalizada.

Um termo que se usa para essas crises de produção de adrenalina, se chama paroxismo.

Crises paroxísticas

Essas crises paroxísticas incluem classicamente o aumento de pressão arterial, e às vezes aumenta a pressão arterial muito sérios, que podem dar derrame na pessoa. Tem gente que vai no hospital e está com 20 por 15; 25 por 18 e muitas vezes é um quadro associado.

Entre os sintomas então:

  • Pressão alta, que às vezes a pessoa não sente a pressão alta;
  • Dor de cabeça;
  • Batedeira no peito, que é esse aumento da frequência cardíaca; 
  • Palidez devido a contração das veias;
  • Suor.

Esses quadros são meio típicos, então, se a pessoa vai em um pronto socorro e está tendo esses sintomas, deve se suspeitar de feocromocitoma. 

O problema é que essa doença não é comum, e a verdade é que muitos médicos nem conhecem e às vezes nem tiveram contatos com essa doença, de forma que muitas vezes o paciente não pode se desesperar, porque muitas dessas pessoas também parecem que estão tendo tipo uma síndrome do pânico, o que causa uma confusão.

Problemas com diagnóstico

Nos últimos anos, tem aumentado muito os problemas de doenças mentais como ansiedade e depressão, o que tem causado uma visita cada vez maior no pronto-socorro de pessoas com esse quadros, e às vezes muitos médicos não dão muita atenção, mas deveriam sempre se preocupar com pessoas que parecem que estão tendo uma crise de ansiedade ou uma síndrome do pânico, em que a pessoa chega suando e pálida, pois esse paciente  pode estar tendo uma super expressão de adrenalina no corpo, e aí, obviamente que isso deve ser visto medindo a pressão.

Aonde também tem uma armadilha? Como as crises dessa produção da adrenalina podem ser fugazes, então ela produz isso, a pessoa sente, chega no pronto-socorro e já passou, e aí mais ainda que vão taxar a pessoa de estar tendo síndrome do pânico. Então, é importante ter em casa um aparelho para medir pressão e que se aprenda a medir os sinais vitais; quanto que deu a frequência cardíaca; quanto que deu a pressão naquele momento porque se não, realmente fica confuso muitas vezes porque não tem sintomas claros.

Diagnóstico e tratamento

Obviamente que quando os sintomas são percebidos, é preciso ser encaminhada uma avaliação por um médico endocrinologista, que é o especialista que vê isso. 

Essa é uma cirurgia que envolve um time que tem que ter um endocrinologista, um urologista experiente nesse tipo de cirurgia,uma equipe de anestesia também diferenciada, porque se usam drogas diferentes que podem se usar nesses casos, um grupo especial de drogas pré-selecionadas para se fazer a anestesia.

Na suspeita dessas crises deve-se, em casa mesmo, aprender a medir sinais e, ao ser feita uma suspeita ou diagnóstico, isso deve ser visto por um time de especialistas clínicos, cirurgiões, anestesista, radiologistas que entendem do assunto e possam fazer o melhor diagnóstico e melhor plano terapêutico.

Então feocromocitoma é uma doença incomum, que causam sintomas súbitos que podem levar a morte súbita e outros problemas graves como derrame e infarto, muitas dessas pessoas têm alterações genéticas que se passam para as gerações, e que ao longo do tempo tem muitas mortes súbitas quando a pessoa ainda é jovem e isso passa para a família.

Dr. Cassio Andreoni Ribeiro

CRM 78546
RQE 102167 - Urologista

Urologista formado na Universidade Federal de São Paulo, há 25 anos e qualificado em cirurgia minimamente invasiva e robótica.

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